溶血性黄疸反复怎么办?新生儿黄疸指数12正常吗?输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
新生儿溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
溶血性黄疸反复是因为一般是用蓝光治疗的,也就是将胆红素转换一下排出去,但致敏的红细胞还是会被破坏所以有反复。等孩子体内妈妈传递给孩子的抗体消失了之后孩子就会好了,不会再复发了。
1、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~875px处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。
正常情况下来说,新生儿黄疸12.1的话还是略高了一点。不过一般刚出生的新生儿黄疸稍高一点也是正常的,这一现象,在新生儿出生7天之后就会逐渐消退,黄疸值也会明显下降有所好转。对于黄疸较高的宝宝,家长可以适当给宝宝补充一些葡萄糖水,这是有利于黄疸消退的。
而新生儿黄疸值的高低,也和新生儿出生的天数有关。通常如果新生儿黄疸情况比较轻的话,黄疸现象在三天左右就会开始消退,六天左右宝宝的肤色就会逐渐恢复正常。但是如果宝宝黄疸值一直降不下来的话,那就可能需要进行蓝光治疗。
如果新生儿的黄疸过高的话,就需要积极的采取一些退黄治疗。不过在采取治疗措施之前,比较好先明确诱因,明确是什么因素引起的黄疸偏高,之后再采取有针对的治疗措施,并定期带宝宝去复查。
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