久备不孕，警惕卵巢功能减退

虽然现在二胎、三胎都全面放开了，但很多女性还在为备孕一胎苦苦挣扎，其中很多是由卵巢功能减退导致。不少女性在20几岁时，虽然月经周期正常，但卵巢功能已经减退就像40多岁女性一样，卵子质量和数量都开始下降，出现卵泡长不大、不成熟、生化妊娠、甚至胎停流产……，“没有好卵子，哪来好胚胎”。无论是自然怀孕，亦或是试管婴儿，良好的卵巢功能和卵子质量，都是孕育出好胚胎、发育成健康宝宝的关键所在。

该如何判断自己的卵巢功能呢？

1）月经改变

经期提前或推后、月经量变少，甚至是闭经

2）不孕

夫妻同居，性生活正常，未避孕半年到一年没有怀孕

3）雌激素水平降低的表现：

阴道干涩、性生活不适，对老公提不起“性”致；烦躁易怒，出现盗汗的情况等。

卵巢储备储备功能的临床评估

1）超声检查

可以检查卵巢的大小、体积以及窦卵泡的数目，即月经周期第2-4天平均直径在2-9mm的小卵泡数目。卵巢储备功能正常的女性一般来说双侧卵巢窦卵泡总数在10~20个之间，小于5-6个时，需要警惕卵巢功能减退的可能。

2）血清性激素检测

一般来说，在月经周期的第2-4天去医院抽血检查性激素，包括促卵泡生成素（FSH），促黄体生成素（LH），雌二醇（E2）等。在新指南中，早发性卵巢功能不全（POI）定义为40岁以下；稀有月经或闭经至少4个月；间距>4周，连续两次FSH>25U/L。

3）血清抗苗勒氏管激素(AMH)

AMH是如今公认的评价卵巢储备功能比较准确和可靠的指标。AMH由窦前卵子和小窦卵泡产生，其代谢不随月经周期变化，检验方便，是体现卵巢具体寿命和了解卵子库存量的敏感指标。AMH正常值范围在2-6.8ng/ml，当低于1.1ng/ml时，提示卵巢储备下降。

卵巢功能减退该如何调理？

1）早发现、早治疗最为重要

对于有备孕需求的卵巢功能减退患者，时间就是金钱，时间就是机会。出现月经不调，久备不孕的情况要及时去医院就诊。

2）药物调理

卵巢功能也是全身健康状态的一种体现。当出现生殖功能异常时，身体往往也合并其他的脏器功能减弱。可通过适当的中西医治疗，调理全身状态，从而改善卵巢功能。

3）自我调理

长期熬夜、精神压力大、营养不均衡、体重超标、缺乏运动等对全身各个系统的健康都会造成威胁，卵巢功能也不例外。养成良好的生活习惯，要靠自我监督才能完成。