一、政策实施

1.1 试管婴儿纳入医保

2018年12月，北京市医保局发布通知，将不孕不育检查和治疗项目中的人工授精和试管婴儿纳入医保范围，这也意味着北京市成为全国首个试管婴儿纳入医保的城市。

1.2 医保标准和报销比例

据了解，试管婴儿治疗包括体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、胚胎保存及复苏等项目，理论上需要进行多次的操作。北京市医保局规定，试管婴儿治疗比较高报销限额为10万元，其中IVF-ET比较高报销限额为8万元，胚胎保存及复苏比较高报销限额为2万元。此外，试管婴儿治疗报销比例为70%。

二、利与弊

2.1 利

（1）降低不孕不育群体的经济负担

试管婴儿技术多次操作需要大量资金支持，但是试管婴儿治疗筛选育龄女性中所开展的生殖辅助技术需要的费用还是很昂贵的。纳入医保后，对不孕不育群体来说将有效降低其经济负担，减轻部分需要这项技术的患者因经济问题而无法接受治疗的困境。

（2）利于生育健康

纳入医保的试管婴儿技术能够更好地推广，患者不再顾虑经济因素，能够及时诊疗，提高生育健康率。而且生殖的健康对于个体家庭和社会都有积极的作用，它不仅能够解决个体婚育问题，同时也能促进人们的生理和心理健康以及全面幸福水平的提高。

2.2 弊

（1）社会公平问题

虽然试管婴儿技术是一项很有意义的医疗技术，但是其费用却十分昂贵。纳入医保虽然减少了部分不孕不育患者的经济负担，但对于一些生活条件较差的人群来说仍然负担不起。因此，存在着纳入医保后仍存在不公平的问题。

（2）诱导滥用

试管婴儿的技术本身有一定的局限性和风险，不能作为不育症患者的仅有解决方案。但是医保报销门槛降低，容易诱导一些患者滥用试管婴儿技术，导致医疗资源浪费和社会不公平。

三、社会反响

3.1 专家观点：生育权应该得到保障

试管婴儿纳入医保是保障患者生育权的一个重要措施，增加了不孕不育患者的福利。北京妇产医院生殖中心主任医师赵勇认为，对于试管婴儿技术，医保报销是一项重要的手段，可以保障患者在一定范围内进行合理的生育措施。

3.2 患者反响：经济负担大大减轻

纳入医保后，许多有需要的不孕不育患者表示，自己的经济负担减轻了很多，申请医保也不像之前那么困难了。同时，其在医疗上得到了比较好的关注和保障。这对不孕不育患者来说无疑是一个不小的福音。

3.3 个别反响：部分人担心医疗资源浪费

对于一些反对试管婴儿纳入医保的人来说，首先考虑的是医疗资源是否会被浪费，在有限资源下是否要支持终身的治疗方式？对于这些质疑，专家认为，科技的发展能够降低生育和生命的风险，提高治愈率，而生育权也是人权中十分重要的一部分，试管婴儿技术的诞生、发展和实施可以更好地保障母亲和孩子的安全，减少孕产妇的死亡率和遗传性疾病。总的来说，试管婴儿技术纳入医保，是科技进步、医学进步和社会进步的体现。

四、发展趋势

由于不孕不育问题的存在，试管婴儿技术的发展势头不可阻挡。当前，试管婴儿技术逐渐成为许多不孕不育患者的生育选择。尽管医保报销纳入试管婴儿技术开展可以给生育控制带来更多的选择，但对于更多需要治愈的不孕不育患者来说，科学合理的辅助生育技术仍然需要进一步发展。

五、结论

试管婴儿技术的快速发展离不开不断探索和尝试。虽然试管婴儿技术纳入医保可以一定程度上减轻部分不孕不育患者的经济负担，同时还存在一些问题需要解决。未来，我们还需要进一步尝试和探索，找到最优化的解决方案。