想要通过试管婴儿实现生育梦想的夫妻,需要和自然怀孕一样,提前做好准备工作。比如,养成健康的生活/饮食习惯,保持积极乐观的心情,适当补充一些营养素,例如叶酸、维生素等。那么,如果在做试管婴儿的过程中发现维生素D水平不足,会不会影响试管的效果呢
维生素D是一种能溶于脂肪的维生素,是人体正常生长和健康的必需营养素,它可以促进皮肤细胞的生长、分化和免疫功能,还可以维持血液中的钙磷平衡和骨骼健康。现在,医学上主要通过检测血清25-羟维生素D(25(OH)D)的含量来判断维生素D是否缺乏。一般来说,(25(OH)D)≥30ng/ml是正常的,如果低于20ng/ml,就说明维生素D缺乏,如果高于150ng/ml,就可能是中毒的状况。因此,维生素D的缺乏会对卵泡的发育造成一定的影响。
女性如果维生素D不足,主要会影响卵泡的发育,维生素D可以调节身体的激素水平,如果缺乏,雌激素和孕激素水平就会失衡,导致内分泌系统出现紊乱,这会导致女性出现、卵巢功能障碍或衰退,使得卵巢里虽然有很多初级卵泡,但是很难成熟,造成排卵困难,不孕也就随之而来。
维生素D和AMH也有一定的关系。AMH是指抗缪勒氏管激素,是评估卵巢功能的一个重要指标。如果维生素D缺乏,女性的卵巢功能也会受到损害,AMH的值也会下降,从而反映出卵子的储备量不足。
如果女性有卵泡发育不好、排卵障碍、或者卵巢储备功能不足等问题,即使选择试管促排卵,也会影响取的数量,维生素D的缺乏还会引起子宫内膜异位症,导致子宫内膜功能不正常,容受性下降,不利于胚胎的着床,即使着床成功,也有可能出现胎停、流产等不良的妊娠风险。
所以,对于想要做试管婴儿的夫妻来说,入周前要注意补充维生素D。可以多吃一些富含维生素D的食物,如蛋黄、动物肝脏(比如鱼肝油)和含有脂肪的海鱼等,也可以选择添加VD或维生素D制剂作为补充,但是要在试管专家的建议和指导下使用。之后,等身体恢复了,就可以正式入周了。
1.促排与取
在开始试管周期前,要根据女性的具体情况制定个性化的促排卵方案,保证IVF周期的顺利。然后,用天然药物进行促排;在用药的过程中,通过B超和验血及时监测,根据卵泡的发育情况和用药的反应程度调整用药量;当卵泡发育到1~2个大于18mm,2~3个大于17mm的时候,进行全麻无痛取,整个过程大约10分钟左右。
2.养囊与基因检测
利用第二代试管技术让精子和卵子结合,然后把受精卵放在高质量的培养液里培养到第五天,形成由一百多个细胞构成,形态结构稳定且生命力强的囊胚;接下来用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测,然后全面检查囊胚23对染色体的数目和结构,判断是否有染色体异常的情况,并对基因变异点进行诊断,有效避免200多种遗传病对胎儿的影响。
3.移植与保胎
当女性的子宫内环境达到符合怀孕条件(子宫内膜厚度在8~12mm、血流充足、内膜细胞分裂好、内分泌水平平衡)时,把健康的囊胚移植到宫腔内适合的位置。然后进行保胎操作,如根据实际情况合理注射天然黄体酮或HCG,以及服用保胎药物到怀孕十周,主要有孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等。