上海市第六人民医院试管婴儿治疗流程
1、进周期:在进周期前夫妻上双方需要完善相关检查,主要包括夫妻双方染色体,血型,肝肾功能,传染性指标等。化验完善后,夫妻双方携带身份证,结婚证建档,正式进入试管婴儿治疗周期。
2、促排卵:卵子促排是进入试管周期之后最为关键的第一步。一般是在月经的第二或第三天,通过抽血化验检查女性体内性激素,评估卵巢功能,然后通过阴道超声波观察此次月经周期产生的基础卵泡数量。为了打破女性受自然周期的限制,需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,获取多个健康卵子。
3、取卵:在注射hCG后34~36小时取卵,经阴道B超引导,取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子。取卵时间不超过半个小时。
4、取精:男方在取精之前应该禁欲三天,但是不超过七天,采用自慰的方式取精。取精后精液送至实验室进行精子分离处理。
5、精卵结合、形成胚胎:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则可以用显微注射法强迫受精。受精卵在体外培养 48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
6、胚胎移植:胚胎移植是采用非常细的胚胎移植管,将胚胎吸入管内,然后经过子宫口将胚胎放置于子宫内膜上。胚胎移植手术和一般的妇科检查相似,患者不需要任何麻醉或催眠,除非少数患者出现无法将医疗器具放入阴道或过于紧张焦虑,可使用安眠的药物,有助于胚胎移植的顺利完成。
7、等待结果:结果一般会在移植后的第14天通过HCG的血值检测进行确定。