胎盘低置有几种类型?胎盘低置只能剖腹产吗?边缘性前置胎盘:此类型前置胎盘是前置程度最轻的,也是仅有一种可以考虑顺产的前置胎盘类型。边缘性前置胎盘的边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口,不会覆盖软产道,出血的几率也相对较少。
正常的情况下胎盘会附着于子宫体的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着位置过低,位于子宫的下段,甚至覆盖了子宫颈内口,胎盘的位置甚至比胎儿的先露部还要低,就称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。而前置胎盘也分为三种类型:
1、完全性前置胎盘,也就是中央性前置胎盘。这种前置胎盘附着位置是最低的,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。是最危险的情况,也是怀孕晚期大出血的主要原因之一。
2、部分性前置胎盘:胎盘组织位于宫颈内口部分,不覆盖宫颈内口的全部。
不一定。唯有边缘性前置胎盘能够考虑顺产。前置胎盘是否能够顺产关键要看前置的类型,然后要看胎儿的情况和是否有出现大出血的风险。如果是完全性和部分性前置胎盘就必定要选择剖宫产,因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了孕妇的宫颈内口,导致软产道完全或部分阻塞,没无法经过产道。而且完全性和部分性前置胎盘的朋友必须要在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠。
边缘性前置胎盘是仅有可以考虑阴道分娩的前置胎盘类型,但并不一定表示边缘性前置胎盘可以顺利分娩。边缘前置胎盘能顺利分娩的情况只适用于子宫收缩规律、胎儿头位、体重和大小合适、阴道出血量少、全身状况良好、分娩过程平稳的人。据估计,分娩可以在短时间内完成。决定在阴道分娩后,应进行手术以破膜。破膜后,胎头下降,压迫胎盘,止血,促进子宫收缩,加速分娩。该方法对月经期产妇有较好的效果。如果这一过程不顺利,并且在正常分娩过程中阴道出血增加,也有必要立即改用剖宫产术。
患有前置胎盘的孕妇,无论是哪种前置胎盘,都不能进行阴道分娩。如果入院时出现大出血休克、前置胎盘期待治疗中出现大出血休克、在近期预期分娩日期出现反复出血或在近期产后出现更多出血,应采取积极措施终止妊娠。
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