在做试管之前,医生都会根据病人情况做出合适的方案。不同方案周期不同,使用药物也不同,所以做试管婴儿怎么选择方案呢?
做试管婴儿怎么选择方案
通常来说,试管婴儿方案一般有这几种,每一种方案针对的患病人群都不同。
1.标准的长方案。
整个促排卵周期大概在30天左右。这种方案在病人中应用比较多,也是比较广的一类,主要是应用促性腺激素释放激素激动剂,来进行垂体的降调节,让卵巢的卵泡可以同步发育,在外源性的促性激素的作用下使卵泡成熟。在治疗过程中获得多个卵子,才能获得比较多的胚胎选择移植。
2.微刺激方案。
这种方案适用于卵巢功能不太好,或者是卵巢功能排卵有问题的女性人群。比如多囊卵巢综合征的患者,一般从月经周期第二天或者第三天开始使用克罗米芬或来曲唑,5天后同时使用促性腺激素hmg或fsh,知道注射HCG。这种方案可以避免进行刺激的时候致卵巢过度刺激且对女性身体也没有什么损害。
3.短方案。
这种方案应用人群属于卵巢功能比较好的,一个周期大概需要10-15天。可以直接在月经的第3-5天的时候启动促排卵的方案(也就是应用促性激素),来进行促进卵子的生长。
4.超长方案。
主要是适用于有子宫内膜异位症,期间需要应用1-2个月经周期。这样的病人在促排卵的过程中要进行卵巢的预处理,同时对盆腔的子宫内膜异位灶也要让它进行萎缩,就要先用促性腺激素释放激素激动剂,让卵巢处于比较抑止的状态,让异位的子宫内膜萎缩。内膜和卵巢处于比较好的状态,再用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,然后来促进卵子的生长,后面的方案就跟长方案标准的长方案是一样的。
5.拮抗剂方案。
拮抗剂方案就是用促性腺激素释放激素拮抗剂进行促排卵,针对卵巢功能较好、卵巢功能较差甚至是多囊卵巢综合征患者都能够开展促排卵治疗,且拮抗剂方案用药时间短,在短时间内获得适量的卵子,进行受精和移植,进而达到受精的目的。整个促排的过程是比较轻松的,女性朋友们不必过于担心。
6.自然周期方案。即在间不用任何药物,只根据患者自然排卵的规律来监测卵泡发育,然后取出1枚成熟卵子的方案。
自然周期刚需女性人群:
1、中高龄卵巢功能衰退女性
2、卵巢储备下降无法取得优质卵泡女性
3、卵巢过度刺激综合征女性
4、患激索依赖性肿瘤高风险无法进行人工周期试管的女性
自然周期这种方案一般建议女性比较年轻,且身体条件较好的情况下才选择。一枚卵子的试管成功率相对几枚的成功率,答案显而易见。
不管是选择哪种方案,在手术治疗和等待期间必须听从医生的建议,不要根据自己的想法为所欲为,以防止在试管过程中的失败。
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