女不孕不育的原因多种多样,主要可以分为以下几个方面:
1. 输管因素
输管堵塞:由于炎症、粘连或其他原因导致输管不通畅,子与子无法结合或受无法通过输管进入子宫。
输管炎症:引起管腔闭塞、积水或粘连,也会影响生育。
2. 子宫因素
子宫发育不良:如幼稚子宫、宫腔粘连等。
子宫内膜病变:如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。
子宫肌瘤:可能影响子宫形态和功能,从而影响生育。
. 巢因素
巢排障碍:由于巢功能不全、多囊巢综合征等原因导致子无法正常排出。
巢早衰:巢功能前衰退,导致雌激素水平下降,无法支持生育。
巢肿瘤:影响巢的正常功能。
4. 内分泌因素
甲状腺功能异常:甲状腺功能亢进或减退都可能影响女的生育能力。
激素异常:如雌激素、孕激素、促黄体生成素等激素水平失衡。
胰岛素抵抗:部分女由于胰岛素抵抗导致糖尿病,从而影响生育。
5. 免疫因素
自身免疫抗体:如抗子抗体、抗子宫内膜抗体等,可能阻碍子与子的结合或影响受的着床。
6. 感染因素
生殖道感染:如宫颈炎、盆腔炎等,可能导致输管堵塞或子宫内膜病变。
传播疾病:如淋病、衣原体感染等,也可能影响生育。
7. 遗传因素
染色体异常:如染色体平衡易位、倒位等,可能增加不孕或流产的风险。
单基因遗传病:某些遗传病可能影响生育能力。
8. 其他因素
年龄因素:随着年龄增长,女生育能力逐渐下降。
环境污染:长期接触有害物质可能影响生育。
心理因素:如压力过大、焦虑等,也可能影响生育。
应去医院检查的项目
针对女不孕不育,建议去医院进行以下检查项目:
1. 基础检查:括血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等,以了解女的基本身体状况。
2. 妇科检查:
B超检查:观察子宫、巢、输管的发育情况和形态,排除子宫肌瘤、巢囊肿、输管积水等。
宫腔镜检查:观察宫腔内的形态,如子宫内膜息肉、宫腔粘连等。
阴道镜检查:观察阴道和宫颈的情况,排除阴道炎、宫颈炎等。
. 内分泌检查:
激素六项:在月经周期的不同时间检测雌激素、孕激素、促黄体生成素等激素水平。
甲状腺功能检查:了解甲状腺功能是否正常。
4. 免疫抗体检查:如抗子抗体、抗子宫内膜抗体等。
5. 感染因素检查:括弓形虫、风疹病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒等优生优育检查,以及白带常规检查(支原体、衣原体、淋球菌等)。
6. 输管通畅试验:如子宫输管造影,了解输管是否通畅。
7. 遗传学检查:如染色体检查、地中海贫血基因检查、叶酸基因检查等。
总之,女不孕不育的原因复杂多样,需要通过全面的检查来出具体的原因,并进行针对的治疗。建议前往正规医院,由专业医生根据具体情况制定检查和治疗方案。