在辅助生殖技术领域,第三代试管婴儿技术(PGT技术)已经成为提高胚胎质量、减少遗传疾病风险的重要手段。这一技术主要包括PGT-A(Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies,植入前遗传学非整倍体筛查)、PGT-M(Preimplantation Genetic Testing for Monogenic/Single Gene Defects,植入前遗传学单基因缺陷检测)和PGT-SR(Preimplantation Genetic Testing for Structural Rearrangements,植入前遗传学结构重排检测)。而PGD(Preimplantation Genetic Diagnosis,植入前遗传学诊断)与PGS(Preimplantation Genetic Screening,植入前遗传学筛查)是第三代试管婴儿技术早期使用的术语,随着技术的发展,这两个术语逐渐被PGT所涵盖,但它们之间仍存在一定的区别。
PGT-A主要关注胚胎的染色体数目是否正常,即是否存在染色体非整倍体。非整倍体是指细胞中的染色体数量异常,比如多一条或少一条染色体,这是导致流产和某些遗传病的主要原因之一。通过PGT-A,医生可以筛选出染色体数目正常的胚胎进行移植,从而提高妊娠成功率,降低流产率。
PGT-M主要用于检测特定的单基因遗传病,如囊性纤维化、地中海贫血等。这项技术允许医生在胚胎阶段就识别出携带致病基因的胚胎,避免将这些遗传病传递给下一代。对于已知家族中有遗传病史的夫妇来说,PGT-M是一个重要的选择,它有助于确保出生的孩子不会受到遗传病的影响。
PGT-SR则是针对染色体结构异常的筛查,例如染色体倒位、易位等。这类异常虽然不一定影响染色体的数量,但可能导致胚胎发育不良或遗传病。通过PGT-SR,可以筛选出染色体结构正常的胚胎,进一步提高试管婴儿的成功率。
目的不同:PGD(现称PGT-M)侧重于检测特定遗传病,而PGS(现称PGT-A)则关注染色体数目是否正常。
适用人群不同:PGD适用于有明确遗传病风险的夫妇,而PGS更多用于高龄产妇或多次流产的夫妇,以提高妊娠成功率。
技术方法:虽然两者都采用类似的技术手段进行检测,但PGD需要更加详细的遗传信息,可能涉及特定基因的测序,而PGS则主要依靠染色体数目和结构的分析。
随着辅助生殖技术的发展,PGT-A、PGT-M和PGT-SR已经成为提高试管婴儿成功率、减少遗传疾病风险的关键技术。这些技术不仅为有遗传病风险的家庭带来了希望,也为广大的不孕不育患者提供了更多的选择。选择适合自己的技术方案,应在专业医生的指导下,结合个人的具体情况做出决定。