筛查免疫性不孕查什么项目？

筛查免疫性不孕主要涉及一系列检查，旨在评估夫妻双方是否存在免疫系统异常导致的生育障碍。免疫性不孕是指因免疫因素干扰正常受精过程或胚胎着床而导致的不孕症。这类不孕症在临床上相对少见，但因其复杂性和隐蔽性，往往成为治疗不孕不育过程中的难点之一。以下是筛查免疫性不孕常见的检查项目：

女性方面的检查

1. 抗精子抗体检测：通过血液或宫颈粘液样本检测女性体内是否存在抗精子抗体。这种抗体可以攻击并杀死精子，影响其活动力和穿透卵子的能力。

2. 抗磷脂抗体检测：抗磷脂抗体综合征是一种自身免疫性疾病，可引起反复流产或血栓形成，影响妊娠的成功率。

3. 抗核抗体（ANA）检测：ANA阳性可能提示存在自身免疫疾病，这些疾病可能间接影响生殖系统的正常功能。

4. HLA相容性检测：人类白细胞抗原（HLA）系统与免疫识别密切相关。某些情况下，夫妻间HLA抗原高度相似可能导致母体免疫系统对胚胎产生排斥反应。

5. 子宫内膜活检：通过取一小块子宫内膜组织进行病理学检查，以评估子宫内膜是否受到免疫因素的影响，如是否存在慢性炎症等。

6. 免疫细胞因子水平测定：包括白细胞介素、肿瘤坏死因子等在内的多种细胞因子参与调节免疫应答，它们的异常表达可能与不孕有关。

男性方面的检查

1. 精液分析：常规精液分析可以初步判断精子数量、活力及形态是否正常，为后续的免疫学检查提供基础数据。

2. 抗精子抗体检测：同女性一样，男性体内也可能产生抗精子抗体，影响精子的功能。

3. 生殖道感染相关病原体筛查：某些病原体感染可引发局部免疫反应，进而影响精子生成和质量。

其他辅助检查

遗传学检查：排除遗传因素造成的免疫性不孕。

内分泌功能检测：了解激素水平是否正常，因为激素失衡也会影响免疫系统的平衡。

影像学检查：如B超、MRI等，用于观察生殖器官结构是否有异常。

值得注意的是，免疫性不孕的确诊通常需要综合多方面的检查结果，并由专业的生殖医学专家根据具体情况制定个性化的诊疗方案。如果怀疑自己或伴侣存在免疫性不孕的风险，建议尽早咨询专业医生，进行全面评估和指导。