试管胚胎不着床，逃不掉这10个原因！

1、胚胎质量不够好

质量差的胚胎，其细胞可能存在线粒体功能不足等情况。线粒体如同细胞的“能量工厂”，能量供应不足会导致胚胎在着床阶段动力缺乏，不能很好地游动到合适的位置进行着床，还可能使胚胎难以完成后续的植入子宫内膜的过程。

并且质量不好的胚胎在后续的发育中可能会停滞，不能顺利地从囊胚阶段进一步发育。这种发育不良会导致它在应该着床的时候，无法和子宫内膜建立良好的联系，最终着床失败。

胚胎质量不好会直接影响到着床，有质量好的胚胎尽量移植质量好的，如果胚胎整体都不是特别好，可以考虑一次移2-3个。

胚胎质量等级

2、胚胎有染色体问题

如果胚胎染色体数目或者结构出现问题，在着床过程中，胚胎不能正常地和子宫内膜相互识别，也无法准确地发出信号启动着床程序。就像一把错误的钥匙，很难打开子宫这个“门锁”。不仅会导致着床失败，自然流产、胎停也是常见的后果，尤其是40岁以上的高龄女性，即使夫妻染色体正常，但胚胎染色体出现问题的可能性也比年轻准妈妈明显增加。

年龄，是女性试管成功的一个重要因素。如果计划进行试管治疗，最好趁年轻阶段尽可能在卵巢功能好的情况下早些启动，可以争取胚胎的数量和质量能够优质些。

三代试管婴儿技术

3、子宫内膜不是很好

如果子宫内膜过薄，就像贫瘠的土壤，难以给胚胎提供足够的支撑。胚胎在尝试着床时，可能无法稳定地附着，就像种子难以扎根在浅薄的土地上。一般来说，子宫内膜厚度小于能够着床的临界值，胚胎就很难成功植入。

子宫内膜的容受性差也会产生影响，容受性是子宫内膜允许胚胎着床的一种状态。如果这种状态不佳，比如子宫内膜的分子信号表达异常，那它就不能和胚胎进行有效的“沟通交流”。就好比是没有给胚胎发出正确的“欢迎信号”，胚胎可能会迷失方向，无法顺利完成着床。

另外，子宫内膜存在炎症或病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤等情况。炎症会干扰子宫内膜的正常生理环境，使胚胎感觉像处于一个“充满敌意”的环境中。而息肉和肌瘤会占据胚胎着床的空间，还可能引起子宫腔形态改变，让胚胎找不到合适的位置着床。

子宫内膜情况不好对胚胎着床影响显著，在试管前期做好各项检查，该调理的调理，该治疗的治疗。

子宫内膜环境对比

4、宮腔环境差

一是宫腔粘连。这会使宫腔的空间变得狭窄，胚胎活动的空间受限。正常的宫腔就像一间宽敞的房子，胚胎可以在里面自由地寻找合适的位置着床，而宫腔粘连后就像房子被分隔成一个个小隔间，胚胎难以找到理想的“着床点”，甚至可能因为空间狭小无法完成着床。

二是存在异物。例如有宫腔内的息肉或者肌瘤。息肉就像是在宫腔这个“房间”里的小障碍物，肌瘤则可能占据更大的空间。它们不仅会改变宫腔的正常形态，还可能影响子宫内膜的血供。胚胎着床需要良好的血供来获取营养，血供受影响后，胚胎着床的几率就会降低。

三是宫腔内液体异常。比如有过多的宫腔积液，会对胚胎产生冲刷作用。这就好比把种子（胚胎）放在容易被水流（积液）冲走的地方，使胚胎难以稳定地附着在子宫内膜上进行着床。

宫腔环境对比

5、孕激素不足

孕激素对于着床至关重要。

首先，孕激素可以使子宫内膜进入分泌期，让子宫内膜变得松软且富有营养，就像给胚胎准备了一张舒适的“床”。如果孕激素不足，子宫内膜就不能很好地为胚胎着床做准备，处于不够松软的状态，胚胎难以植入这样的内膜。

其次，孕激素能抑制子宫平滑肌的收缩。正常情况下，这种抑制作用能为胚胎着床营造一个安静、稳定的环境。若孕激素不足，子宫平滑肌可能会出现不适当收缩，就像房子一直晃动，胚胎很难在这种不稳定的“环境”中安定下来完成着床。

孕激素水平波动

6、输卵管积水

很多患者以为做试管用不到输卵管，所以就忽略输卵管的问题，实际上如果有输卵管积水但没有处理，积水会流进宮腔里，从而影响胚胎着床。

积水含有各种炎性因子、有害物质和微生物等。当这些液体反流至宫腔时，就改变了宫腔内的正常环境，干扰胚胎的着床过程，就像在一片干净的土地上倒入脏水，破坏了胚胎着床的良好环境。

输卵管病变对比

7、种植窗问题

种植窗是指子宫内膜允许胚胎着床的一个特定时期，一般在正常月经周期的第19- 24天左右。这个时期的子宫内膜在形态和功能上达到最适合胚胎着床的状态，种植窗是胚胎着床的关键时期，如果错过可能会导致着床失败。

种植窗开启时间有限，就像一场限时活动。如果胚胎到达子宫的时间没赶上种植窗，子宫内膜就不会为胚胎提供适宜的着床条件。比如，胚胎发育过快或过慢，在子宫内膜还没准备好或者已经过了容受期才到达，着床成功的概率就会降低。

在种植窗期间，子宫内膜在雌激素和孕激素的作用下，达到理想的厚度、软硬度和血供状态。这时候的内膜就像一块肥沃、松软的土地，适合胚胎“扎根”。一旦错过这个时期，内膜可能会变得不利于着床，例如厚度变薄、血供减少。

胚胎种植窗

8、免疫问题

正常情况下，母体的免疫系统能够识别胚胎是一种“半同种异体移植物”，不会对胚胎产生免疫排斥反应。但当出现母胎免疫问题时，就可能影响着床。

母体的免疫细胞如果错误地将胚胎识别为外来有害的病原体，就会发起免疫攻击。比如，自然杀伤细胞（NK细胞）活性异常增高时，可能会对胚胎产生毒性作用，干扰胚胎着床。另外，当母体免疫系统产生一些针对胚胎抗原的抗体，如抗磷脂抗体，这些抗体可能会损伤子宫内膜的血管，影响子宫内膜的容受性，使胚胎难以成功着床，还可能增加血栓形成的风险，导致子宫胎盘部位血流灌注不足，阻碍着床后的胚胎发育。

抗磷脂抗体

9、肠胃问题

移植后如果肠胃出现不舒服的症状，也可能会影响胚胎着床。

如果肠胃出现问题，例如患有慢性肠胃炎、胃肠吸收功能障碍等，会导致人体对营养物质的吸收不良。例如，蛋白质摄入不足会影响雌激素的合成，而雌激素对子宫内膜的生长和维持适宜胚胎着床的状态很关键，子宫内膜如果没有达到足够的厚度和良好的状态，就不利于胚胎着床。

便秘以及腹泻也有可能会影响胚胎着床，试管移植后为防止便秘可以每天吃些西柚，为防止腹泻尽量避免辛辣、生冷、油腻等饮食。

慢性肠胃炎

10、不良情绪

移植后情绪太不稳定，心情大起大落，也可能导致着床失败。

不良情绪会导致体内的应激激素如皮质醇水平升高。皮质醇升高会对生殖系统产生负面影响，它可能抑制子宫内膜的生长，让子宫内膜不能为胚胎着床提供良好的环境。同时，持续的负面情绪引起的激素变化也会干扰免疫系统，可能会让身体无法维持正常的母胎免疫耐受，使得胚胎着床受到阻碍。