医学时间：子宫内膜薄影响试管婴儿成功率吗？如何治疗呢？

子宫内膜就像土壤一样，胚胎就像是种子。如果土壤比较贫瘠，那么再好的种子也不可能落地发芽。同理，如果移植时子宫内膜比较薄，那么胚胎的着床就会受到影响，试管成功率就会下降。对于子宫内膜薄的准妈妈来说，该如何迎接自己的好孕气呢？  

一、子宫内膜的周期性变化 

 在女性的生理周期 中，子宫内膜的厚度并非一成不变，它会随着卵泡的生长、发育而变化，依赖于雌、孕激素水平的波动，即子宫内膜是与卵泡同步生长发育的。一般会经历这4个时期： 卵泡早期（月经刚干净）：在女性月经刚干净时，卵巢内的卵泡开始生长，子宫内膜处在增生期起始阶段，内膜厚度 约为2—4mm左右，此时的激素处于基础水平。 卵泡中期（排卵前）：随着卵泡的发育，雌激素快速升高，内膜也会快速增长，直到排卵前，子宫内膜厚度逐渐增厚，约在6—8mm左右。 排卵日：由于卵泡发育的速度加快，雌激素快速升高，内膜也加快增长，排卵日可增长到9—12mm之间。 黄体期：排卵后再黄体分泌孕激素的作用下，子宫内膜厚度会有少许增加，也有可能变薄一点，基本上为维持在8-12mm左右。 这就是子宫内膜在女性生理周期的变化。通常来说，准妈妈所说的子宫内膜薄指的是排卵日后薄，有些准妈妈在这个时间段的子宫内膜甚至都长不到5mm，这样是我们常在临床工作中遇到子宫内膜薄的准妈妈。

二、引起子宫内膜薄的原因？   

 一般来说准妈妈子宫内膜变薄的普遍性原因主要有3个：

1、是准妈妈有过流产史或堕胎史，人流刮宫是极易使子宫内膜基底层受到损伤，造成宫腔粘连 。宫腔粘连的处理是非常麻烦的一件事，在临床中我们曾遇到因宫腔粘连进行过10次宫腔镜手术处理的准妈妈，可想而知宫腔粘连是一件多么麻烦的事；

2、是准妈妈的内分泌失调，内分泌失调导致体内激素失衡，从而使子宫内膜周期性变化紊乱；

3、是子宫发育畸形，在临床工作中发现有些准妈妈的子宫并非倒梨形，而是细长条的形状，同样也会引起子宫内膜薄的原因所在。

三、宫腔粘连是引起子宫内膜薄最为棘手的问题    

了解子宫内膜薄的定义，清楚了子宫内膜薄的原因后，准爸妈需要做的就是积极配合生殖主诊医生的治疗。尤其是因为宫腔粘连导致的子宫内膜薄的情况。宫腔粘连是一个比较棘手的问题，在治疗宫腔粘连的过程中，通过宫腔镜手术分离粘连，并放置球囊处理，放球囊的目的是为了起到隔离、扩张、支撑、引流、止血的作用。根据准妈妈的宫腔粘连情况，进一步确定球囊在放置的时间。 等到再次宫腔镜手术将球囊取出后，生殖主诊医生又再次监测准妈妈的宫腔内环境，看看子宫内膜是否再次发生粘连？ 在治疗宫腔粘连的过程中，很多准妈妈都不理解：“为什么已经做宫腔镜分离粘连并放置球囊治疗后，当球囊取出后准妈妈的宫腔又再次发生粘连？”因为宫腔粘连是由于子宫内膜受损导致纤维组织增生而引起，放在球囊起到一定的支撑作用，减少宫颈管闭合，但不能完全预防粘连的发生，即球囊取出后还是存在一定的可能性会再次发生粘连。