卵巢早衰(Premature Ovarian Insufficiency, POI)是指女性在40岁之前卵巢功能出现减退,表现为月经周期的改变、雌激素水平下降以及促性腺激素水平升高。卵巢早衰不仅影响生育能力,还可能导致一系列与雌激素缺乏相关的症状,如热潮红、出汗、情绪波动等,并增加骨质疏松和心血管疾病的风险。
抗苗勒氏管激素(Anti-Müllerian Hormone, AMH)是一种由卵巢中的小卵泡分泌的糖蛋白,其水平可以反映卵巢中卵子的数量,即卵巢储备功能。AMH值通常用来评估女性的生育潜力和预测绝经年龄。然而,单凭AMH值并不能单独诊断卵巢早衰,需要结合其他检查结果综合判断。
AMH正常值范围:一般认为,成年女性的AMH值在1.0-4.0 ng/mL之间为正常范围,但这一标准可能因实验室而异。
AMH值与卵巢早衰:当AMH值低于0.5 ng/mL时,可能提示卵巢储备功能下降。如果AMH值极低,比如小于0.1 ng/mL,结合其他临床表现,如FSH水平升高、月经不规律或停经等,可能是卵巢早衰的迹象。
卵巢早衰的诊断通常需要满足以下条件之一:
1. 年龄25 IU/L,同时伴有雌二醇(E2)水平降低。
2. 年龄40 IU/L。
卵巢储备不佳:指的是卵巢内剩余卵子数量减少,但尚未达到卵巢早衰的程度。这种情况下的女性仍有可能自然怀孕,但怀孕机会较低,且随着年龄增长,卵巢功能将进一步下降。
卵巢早衰:则是一种更为严重的状态,不仅卵子数量显著减少,而且卵巢功能明显衰退,很难自然怀孕。即使采用辅助生殖技术,成功率也相对较低。
卵巢早衰的诊断需结合多个指标进行综合判断,AMH值虽是一个重要参考指标,但不能单独作为诊断依据。如果怀疑自己有卵巢早衰的症状,应及时就医,通过专业的妇科检查、血液检测等手段进行全面评估。此外,保持健康的生活方式,定期进行妇科检查,对于早期发现和干预卵巢功能减退具有重要意义。