试管婴儿的三道防线:拥抱第三代技术,减少出生缺陷的可能性
引言
在试管婴儿领域,人们常常追问什么是第三代技术,哪一种试管婴儿技术最为成熟和广泛应用,以及谁适合进行第三代体外受精。专家的回答揭示出医学术语与广为传播的一代、二代、三代体外受精之间的关系。
一、第一代试管婴儿
第一代体外受精即传统的试管婴儿(IVF),在医学角度上是指将卵子和精子放在体外培养,让它们在体外自然受精。
二、第二代试管婴儿
第二代体外受精通过医学手段将精子注射到卵子中,是一种强制受精的过程,通常应用于处理男性因素或者受精困难的患者。
三、
第三代体外受精,即胚胎植入前遗传学诊断(PGD),在胚胎放入子宫之前,对胚胎进行活检并进行遗传学检测,只将没有问题的胚胎植入腹部里。
并非说第三代技术比一代或二代更先进,它实际上是对不同人群医学选择的不同应用。与手机代数的先进性不同,试管婴儿技术的不同代数并不决定其先进性,而是取决于适应症的不同。三代体外受精整个过程时间较短,包括胚胎活检和对未来宝宝的影响,目前尚未完全明确,因此进行三代体外受精必须有明确的适应症。
三代体外受精的类型与适用人群
第一类:非整倍体检测(PGT-A)
非整倍体检测主要适用于高龄产妇、有复发性流产病史、胚胎反复种植失败的患者以及存在严重男性因素的患者。这一检测被称为PGT-A,即非整倍体检测。
第二类:染色体结构重排检测(PGT-SR)
第二类三代体外受精称为PGT-SR,适用于准爸爸或准妈妈中存在染色体结构或数目异常的一方或双方,主要针对染色体问题,如平衡易位、罗氏异位以及染色体片段的重复或缺失。
第三类:单基因遗传学检测(PGT-M)
第三类三代体外受精针对的是单基因疾病,适用于夫妻双方中有一方携带显性遗传致病基因,或者双方携带隐性遗传因素,或者有家族遗传病史的情况。对于这类人群,进行PGT-M,即单基因疾病的三代体外受精。
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目前,第三代试管技术已涉及超过100种单基因疾病。国内成功实施了全国首例单基因疾病三代体外受精婴儿的诞生,为解决家族中遗传病传递的风险提供了有效手段。
有些父母在健康方面没有问题,家族中也没有出现过遗传病患儿。然而,通过携带者筛查,他们发现夫妻双方都携带了一些隐性遗传致病基因。