做试管婴儿要知道的关键点！并非肯定！

都说试管婴儿的成功率是由胚胎的质量决定的，而胚胎的质量可通过胚胎的等级进行初步判断，那么，胚胎的等级具体怎么划分呢？由于不同的胚胎师有不同的胚胎评定标准、评级描述，因此胚胎评定之间有差异的，一般卵子取出后是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，第三天一般是4-8细胞的胚胎。第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚。

一、形态评估

胚胎质量最初的评估方式，也是现在国内比较常用的胚胎评估方法就是形态学评估，也就是通过观察胚胎的外观形态来评价，通常在高倍（200~400倍）显微镜下观察，通过胚胎的生长速度、胚胎中卵裂球的形态、胚胎中的碎片数量来对胚胎进行评估。通常情况下，外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高，这种方法简单、迅速、无创伤，也是国际上公认的评价胚胎质量的标准之一。具体评估如下：

优质：卵裂球大小均匀、外形规整，折光正常，透明带完整，没有或碎片量少于10%。

良好：卵裂球大小不均匀或外形不规整，折光稍差，透明带完整，碎片少于10%。

一般：胚胎碎片少于50%，剩余卵裂球至少达到良好标准，透明带完整。

较差：胚胎碎片超过50%。选取优质、良好胚胎进行宫腔内移植。

胚胎碎片的生成是由于细胞凋亡，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时，会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，碎片是判断胚胎好差的一个重要标志。

二、PGT遗传学评估

外观形态好的胚胎并不代表内在质量好，发育潜能佳。对于可能存在内在缺陷的部分胚胎如染色体异常等，仅凭外观来挑选，可能就存在胚胎无法着床或怀孕后流产的风险，这时候就得用到另一种胚胎选择方法了——第三代试管婴儿技术（胚胎植入前遗传学筛查诊断PGT）。

第三代试管婴儿技术PGD是对,胚胎23对染色体全基因组进行全面筛查，主要涵盖原PGS中的PGT-A（胚胎植入前非整倍体遗传学筛查）与原PGD中的PGT-M（胚胎植入前单基因遗传学检测）和PGT-RS（胚胎植入前染色体机构变异遗传检测）。PGT遗传学评估是对胚胎内部染色体进行评估，它能诊断出常见的100多种遗传疾病，以确保胎儿的将最健康、最优质的的胚胎移入自己体内。最后，试管婴儿的移植成功率不当仅仅取决于胚胎的质量，还受自己体内子宫内环境、孕母的心情等因素影响，所以，即使胚胎等级不都是很好的也不要太过担心，要知道只有真正着床了的胚胎才算好胚胎！