美国三代试管婴儿移植多少个胚胎比较好?

2025-01-06 16:31:55

​​在三代试管婴儿的胚胎移植阶段,在什么时候移植,一次移植多少个胚胎,这些问题胚胎能否成功着床,影响着三代试管婴儿的成功率。

三代试管婴儿医生在胚胎移植方面的经验是决定三代试管婴儿结果的重要因素之一。据过往的临床案例显示,在三代试管婴儿的所有步骤中,这是依赖经验的一步。许多女在接受三代试管婴儿后会失败,有一部分原因便是医生没有很好地完成这个过程。

三代试管婴儿移植时胚胎的质量

高质量的胚胎括受是否发育到囊胚阶段,在受后72小时内,每个胚胎含有6-9个细胞,然后在5-6天内发育成囊胚。美国三代试管婴儿专家介绍,处于囊胚阶段的胚胎,这些胚胎被认为是有潜力的。换句话说,它们在移植到子宫后更有可能着床并发育成胎儿。事实上,胚胎在受后的5-6天内不能发育成囊胚,几乎无一例外地是染色体异常(非整倍体)和无潜力引起的。

美国三代试管婴儿专家介绍,通过比较基因组杂交(CGH)等方法,对胚胎的所有染色体进行评估,真正有潜力的胚胎进行移植,这将大大高每个胚胎移植的成功率。基因检测正常的胚胎显着降低了流产的可能,并将染色体出生缺陷的发生率降到低,比如唐氏综合症。

三代试管婴儿胚胎移植的数量

在三代试管婴儿过程中,胚胎移植手术是在超声引导下进行的,它主要是为了确保胚胎放置在子宫腔的正确位置。在所有其他因素相同的情况下,放置的位置准确也将显着高胚胎植入成功率和妊娠率。

那么,三代试管婴儿应该移植多少胚胎呢?美国三代试管婴儿专家指出,同时移植多个胚胎是有风险的,以目前的三代试管婴儿治疗方案大多都会小化多胎妊娠的发生,这是因为早产相关并发症风险与子宫内婴儿的数量有关。但是,在决定一次移植多少胚胎时,有几个令人困惑的因素:

首先,女子的质量会随着年龄的增大而降低。因此,每次三代试管婴儿过程中可以安全转移的胚胎数量,即不会导致多胎妊娠应该由子者的年龄决定。因此,将高质量胚胎移植年轻女的数量限制在2个是合理的,但对于40岁的女来说,同样的限制是不合适的,也是不合理的。

另一个问题与胚胎被转移时的质量有关。当决定移植多少胚胎是基于这些胚胎的外观(在显微镜下)时,就应该考虑它们的等级。因为低质量的胚胎不太可能与高质量的胚胎有一样着床率和妊娠率,由此可见,对于大龄女,允许一次移植多个更低级的胚胎。

后,在决定移植多少胚胎时,还必须考虑到胚胎在移植时所达到的发育阶段。其原因是囊胚(发育5-6天)比早期胚胎(发育2-3天)更容易发育。同样的,使用囊胚时,每次移植的胚胎更少。

此外,如果胚胎的潜力足够,经过CGH测试后,所有的染色体完整。根据过往的临床案例显示,对于35岁左右的女,将胚胎数量限制在1或2个是完全可行。将2天-3个胚胎移植39岁以下的女,3个移植39-42岁的女,4个移植43岁以上的女也是可行的。需要注意的是,具体是否移植多个胚胎,需要医生进行全面评估。

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