卵巢切了还能做试管吗（生孩子）

卵巢切了还能做试管吗（生孩子）

孩子是一个家的希望，没有孩子的家是不完整的，也是不幸福的。有很多不孕不育的夫妇为了要一个孩子东奔西跑到处全民健康治病，花了很多钱有可能病还治不好，现在医学攻克了这个难题，符合条件的不孕不育夫妇可以选择做试管婴儿。

试管婴儿治疗流程：

1、促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

2、促排卵

医生在B超引导下应用特殊的促排卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。促排卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3、体外受精

精子的获取：当女性促排卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将比较好的胚胎移入自己体内子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及促排卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在促排卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

试管婴儿胚胎移植后的注意事项

试管婴儿移植技术是安全的，但可能会出现一些并发症，需要特别注意。

1、卵巢过度刺激综合征

由于多个卵泡生长，导致体内一些因子发生改变，使得血管内液体漏到腹腔，甚至胸腔内，引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻，表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心，可以不予处理；但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差，甚至出现胸闷、气短等症状，此时需要给予静脉补液，甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。

2、促排卵造成的副损伤

①膀胱损伤，患者可以出现血尿，通常通过留置尿管，进行膀胱冲洗，可以达到止血的目的。

②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。

③卵巢出血：少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血，有时甚至需要开腹止血。

④盆腔感染

3、卵巢扭转

由于促排卵治疗导致多个卵泡生长，或促排卵后形成多个黄体囊肿，使卵巢明显增大，此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时，会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛，可伴有恶心、呕吐，如果扭转的卵巢不能及时复位，可能需要手术治疗，严重时需手术切除坏死的卵巢。

4、多胎妊娠

由于移植多个胚胎到子宫，因此试管婴儿移植手术技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠，约为25-30%左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠，母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此，多胎妊娠对母儿都不利。目前许多试管婴儿移植手术中心为降低多胎妊娠率，开始减少移植胚胎数，或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者，必须进行减胎，而对于双胎妊娠者，建议患者减胎。

5、宫外孕

一般人群宫外孕的发生率为1%-2.5%。虽然试管婴儿移植手术是将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此，接受试管婴儿移植手术治疗并不能防止宫外孕的发生，相反，接受试管婴儿移植手术治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群，为2%-4%。

6、经试管婴儿移植手术技术产生的后代的安全性

有些文献报道试管婴儿移植手术技术可能使某些类型的出生缺陷发生率增加，而一些文献并没有类似发现。总的来讲，试管婴儿移植手术技术诞生的后代出生缺陷的发生率是很低的，大约是2～4%。

影响试管婴儿成功率的因素有哪些?

试管婴儿成功率

试管婴儿一般在20%-40%左右，很多医院宣扬自己试管婴儿高成功率，其实是多次试管婴儿的成功率，试管婴儿的成功率要看单次的成功率。试管婴儿的成功率跟试管婴儿技术程度有着紧密的联系，技术越高的医院自然其成功率就很高，和成功率息息相关的还有一个因素，这个因素十分重要，这个因素是关系成功率的根本原因，这就是自己体内的健康状况，只有健康的身体才能够孕育健康的宝宝，反之就会降低成功率。

【科普常识】试管婴儿常见问题解答

验孕棒怎么用

病情分析：验孕棒是根据人体尿液中的人绒毛膜促性腺激素，即HCG来检测是否怀孕。不同种类的验孕棒，使用方法也可能不同，插尿杯款，需要检测者把尿液用小杯子接好，插入试纸一端的样本区，不要超过最大刻度线，即认定为有效。直接淋尿款，只要尿液淋到吸尿区，即认定为有效。滴尿款，需要检测者用塑料吸管吸着3滴左右的尿液，滴到样本区的吸尿孔里的，即认定为有效。所以，为了使测试结果更准确，建议女性朋友在使用前，注意仔细阅读产品的使用说明书，严格按说明书正确操作。

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