试管婴儿着床后能减胎。如果医生评估自己体内健康状况，存在如高血压、糖尿病或心脏疾病史，会提议减胎，降低早产、低体重儿风险及妊娠并发症;其次，如果自己体内有子宫异常，宫颈机能不全，身材矮小或子宫较小，以及胚胎发育异常等情况也会建议减胎，从而提升其存活率。

囊胚移植后怀上双胎，其减胎手术也不是必须要做的，如果女性的身体素质好、子宫环境好、胚胎发育情况良好，那么是可以继续妊娠，但是如果身体条件不允许，或者是有其他方面的异常，那么就能进行减胎，以下是可以进行减胎的情况：

1、自己体内疾病

若母亲有已知的健康问题，如高血压、糖尿病或心脏疾病，这些状况在多胎妊娠中可能恶化，增加自己体内并发症的风险，减胎可减轻妊娠对自己体内健康的影响，降低并发症的发生率。

2、子宫异常

包括前次剖宫产分娩、子宫肌瘤或腺肌瘤剔除手术等历史，可能使子宫环境不适于多胎妊娠，增加子宫破裂的风险，一般医生建议减胎。

3、胚胎异常

在多胎妊娠中，如果一个或多个胚胎显示出遗传异常或发育异常的迹象，减去这些异常胚胎可能有助于提高其他胚胎的存活率和健康状况。

4、宫颈机能不全

宫颈机能不全是指宫颈过早松弛或扩张，这在多胎妊娠中会增加早产的风险。减胎可能有助于减少对宫颈的压力，降低早产的可能性。

5、身材矮小或子宫较小

对于身材矮小或子宫较小的女性，多胎妊娠可能对子宫造成过度负担，增加早产和低出生体重的风险，为了避免风险，较好是进行减胎，有助于胎儿获得更好的生长空间和营养给予。

以上情况可以进行减胎，另外，试管双胎减胎风险是可控的，所以大家一定要做好充分的准备，这样才能减少意外情况的发生。建议做手术时选择发育较好的胎儿进行保留，可以在一定程度上确保妊娠顺利进行。