在IVF一代中,精子活力究竟达到何种水平?这样的精子是否适合用于生育下一代?我患有卵巢多囊症,而我的丈夫则面临无精子症和精子活力不足的问题。目前,我正计划进行IVF治疗。之前的精子活力测试结果为28。医生建议为二代IVF做准备,但也有人持相同看法。我的姐妹们表示她们的精子活力同样不高。她们认为,只有当精子活力超过20%时,才需要考虑二代IVF。我想了解精子活力在IVF一代中的具体要求。
为了成功进行IVF,精子活力需处于正常水平。根据WHO第四版诊断标准,精子活力分为A、B、C、D四个等级,正常参考范围为A+B≥50%。第五版标准则采用三个指标来衡量精子活力:向前运动、不向前运动和不运动精子。其中,向前运动的正常标准为32%,这代表着精子活力。若A+B≥50%或精子发育率≥32%,则可使用一代IVF。
从理论上讲,只要精子健康,就能完成试管婴儿治疗周期。然而,精子质量和活力各异,因此选择的试管婴儿技术也会有所不同。概括来说,IVF有三个关键要求:
1. 精子活力:精子活力低会影响到受精,因此活力正常的家庭应选择一代试管婴儿;而精子活力A+B<50%或进步率<32%的家庭,则应考虑二代IVF。至于二代IVF对精子活力的要求尚不明确,但建议至少达到20%。
2. 精子畸形率:精子畸形可能导致胎儿畸形,但若畸形精子过多,正常“战斗”精子的比例将减少。精子畸形率的正常范围为85%,在此范围内,试管婴儿的成功率更高。
3. 精子DNA碎片率:DNA碎片率过高是导致IVF辅助妊娠多次失败的原因之一。精子DNA碎片率的正常范围为20%。
IVF程序分为一代、二代和三代。一代主要针对女性不孕,需要正常精子;二代针对男性无精症或精子活力低下、质量低下的情况;三代则适用于有染色体异常或遗传性疾病的患者。因此,对于精子活力低下的患者,二代试管婴儿的成功率可能更高。