在怀孕初期,为了确保胚胎是否稳定的着床,怀孕初期的孕妈妈们要做各种各样的检查确定是否怀孕,在怀孕初期,可以在医院通过b超检查看到孕囊,通过孕囊的大小和形状,可以了解胎儿的发育情况和对性别的判断。但是也有一部分孕妈妈在怀孕初期的B超检查中看不到自己的孕囊,这是什么原因导致的呢?
一般孕40天就能看到孕囊,6周左右就能看到孕囊,一开始孕囊很小,后来慢慢长大,一般情况下,怀孕5周后,b超可见到小的胎囊,占宫腔不到1/4,或可见到胚芽,但由于个体差异,部分孕妇会将怀孕时间推迟到45天左右,可能就会看不见孕囊。
对于月经规律在28-30天的女性,绝经35天后,b超可在宫腔内看到孕囊,孕囊直径在第6周约2cm,第10周约5cm,但怀孕后阴道检查看不到孕囊,可能有以下几种情况:
患者月经周期不规律或经期延长,导致孕囊过小,此时在阴超宫看不到妊娠囊,可以推迟一周检查,也可以及时做绒毛膜促性腺激素的测定,如果激素加倍符合妊娠标准,可以等待孕囊出现;
常见的宫外孕是输卵管妊娠,子宫内没有妊娠囊,应在盆腔进行仔细和广泛的扫描,以寻找可疑的异位妊娠肿块,如果子宫内暂时没有孕囊,子宫外扫描也没有发现可疑肿块,那么我们可以根据患者的临床表现和HCG情况,及时复查,密切观察;
胚胎发育不良导致生化妊娠,或者不能排除早期流产的可能,可能是妊娠失败,例如,如果孕囊不规则且模糊,其位置在下部,孕妇在腹痛或阴道出血时可能会流产。
如果看不到孕囊,需要及时查血HCG才能知道HCG翻倍,如果HCG翻倍,可能是妊娠晚期,可以等一段时间再做阴超检查,如果彩超看不到孕囊或血HCG下降,可能有生化妊娠。