胎膜早破的护理措施?胎膜早破病人的卧位?(3)定期监测胎儿,以了解胎儿在宫内的情况,一旦发生异常现象,应及时报告医生终止妊娠。
胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高,一旦发生胎膜早破,是个危险的现象。如果确诊为胎膜早破,更需要通过多方面护理,来保证宝宝能安全来到世上。那么胎膜早破的护理措施有几个要点,我们一起来看一下。
1、减轻焦虑、配合治疗
向孕妇及家属说明目前的情况,以及医护人员采取处理措施的目的意义,指导配合治疗与监护,协**妇做好各种生活护理,减轻焦虑。
2、防止脐带脱垂促进围生儿健康
胎膜已破脐带随羊水从胎先露部与骨盆入口的空隙处脱出于子宫颈外口,降至阴道甚至外阴者,称脐带脱垂。
(1)破膜后立即肛查或阴道检查,了解先露高低,宫口情况,及有无脐带脱垂。
(2)宫口未开全,先露未入盆,应立即卧床并抬高臀部侧卧位,禁灌肠。
(3)及时听取胎心音,并进行严密监护。
(4)一旦发现脐带脱垂者,宫口未开全应立即氧气吸入,在胸膝卧位下带无菌手套将脐带送回宫腔,做好即行剖宫产准备,宫口开全,应协助立即助产。
3、防感染
(1)保持外阴清洁,每日2次外阴擦洗,并勤换消毒卫生垫。
(2)观察羊水量、性质、颜色、气味,注意是否混有胎粪,尤其是头先露者。
(3)观察体温变化,每日测体温4次,若体温上升,白细胞计数升高,血清C-反应蛋白升高,均提示宫内感染,应及早处理。
(4)肯定卧床休息,尽量少做肛查或阴道检查,必要时必须在无菌下进行。
(5)破膜超过12小时,可考虑应用抗生素预防感染,超过24小时尚未临产,应按医嘱给予引产。
4、防早产
(1)若破膜发生于妊娠37周以前,在预防感染和预防脐带脱垂的护理下,保守治疗。
(2)在保守治疗中尽量避免干扰,少作肛查和阴道检查。
对于胎膜早破的卧位一定要重视,正确可以防止脐带脱垂、羊水流出等状态。可以有效缓解胎膜早破引起的不良症状。
胎膜早破的产妇,采取肯定卧床休息,床尾抬高30cm,取臀高卧位,以降低宫腔内压力,减少羊水流出,防止脐带脱垂的发生。
因左侧卧位避免增大子宫压迫下腔静脉,而仰卧位可发生低血压综合征,而且左侧卧位可增加子宫血液灌注量,对胎儿的氧供有益。禁止灌肠。
1、怀孕前三个月和后两个月要禁止性生活,避免流产和早产。
2、注意不要接触小动物和农药等特殊物质;减少接触电视电脑手机等有辐射的电子产品;戒烟酒等不良嗜好。
3、注意补充营养,萦素搭配得当,营养均衡就好。怀孕早期要注意休息,避免剧烈运动和劳累。
4、若发生胎膜早破应嘱孕妇尽量在床上大、小便,帮助翻身,加强皮肤护理。
5、避免不必要的阴道检查或肛门检查。
最后提醒各位孕妇,胎膜早破往往是多种因素共同作用的结果,因此应积极发现并及早处理高危因素,全面预防。要预防胎膜早破的发生,除了要重视孕期营养,补充维生素c和微量元素外,还应从日常护理、运动等方面预防。
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