阿托西班这么贵为啥不给报销?大多数地区发生相关阿托西班的相关费用,都是需要参保人自己承担的,或者只能够报销一部分。一般来说,若在定点医疗机构发生医疗费用,则建议提前说明自己可用医保报销,到时候医院也会将可用医保报销的相关费用直接报销的。
根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》文件,阿托西班属于医保目录内药品,自付比例为5%,但是却具有一定的限制范围,仅限孕24周到33周,且与明确早产迹象者的二线用药。满足异常条件才能进行医保报销。
此外,虽说根《中华人民共和国社会保险法》第二十八条有规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。但由于各地情况不同,所以具体建议咨询一下当地的工作人员。
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